SOMBRA, CLIMA Y ARBOLES.

SOMBRA, CLIMA Y ARBOLES.-. Interesante artículo sobre las influencias del cambio climático en nuestras ciudades.

Las ciudades con un clima de tipo mediterráneo son particularmente susceptibles a los riesgos para la salud debido al cambio climático, ya que se encuentran en zonas biogeográficas que experimentan algunos de los efectos más fuertes del cambio climático. Este articulo tiene como objetivo destacar los impactos del cambio climático en las ciudades medias, analizar los planes locales de adaptación al cambio climático y formular recomendaciones de adaptación para el nivel de ciudades mediterráneas.

Se identificaron cinco ciudades con un plan de adaptación al cambio climático: Adelaida, Barcelona, Ciudad del Cabo, Los Ángeles y Santiago de Chile. Más allá de sus características similares de clima mediterráneo las ciudades tienen diferentes características socioeconómicas en varios aspectos. Analizamos cada plan de acuerdo con cómo aborda los impulsores relacionados con el cambio climático de los impactos de la salud entre los habitantes de las ciudades. Para cada lector, identificamos los tipos de herramientas de adaptación de políticas que se abordan en los planes de adaptación al clima urbano. Las ciudades encuestadas se ocupan de la mayoría de los factores fundamentales relacionados con el cambio climático, como el aumento de las temperaturas, las inundaciones y la sequía, pero las medidas de política para reducir los impactos negativos varían de una ciudad a otra.

Se sugieren recomendaciones para ciudades mediterráneas en varios aspectos, dependiendo de sus necesidades locales y desafíos de vulnerabilidad: evaluación de riesgos de salud, gestión de eventos extremos y adaptación a largo plazo, entre otros.

El clima mediterráneo se caracteriza por una estación caliente y seca en verano y temperaturas suaves asociadas con la lluvia en invierno. A pesar de la aparente uniformidad del clima mediterráneo, existen diferencias subáreas entre ellas, por ejemplo, en la duración de la estación seca o una variación en las cantidades de precipitación. El tipo de clima mediterráneo se encuentra en cinco áreas del mundo, incluyendo la cuenca mediterránea, el oeste de Estados Unidos (California) y México (Baja noroeste), el centro de Chile, la región del Cabo de Sudáfrica, y el sur y el suroeste de Australia.

Estas cinco áreas son reconocidas por sus altos niveles de riqueza biológica El clima mediterráneo suave y la proximidad al mar lo hacen atractivo para las personas, lo que resulta en una conversión desproporcionadamente alta de los ecosistemas para la agricultura, el desarrollo y otros usos humanos. Como resultado, las regiones climáticas mediterráneas se caracterizan por la alta densidad de población y el crecimiento, así como la extensión de las zonas urbanas.

Dado que el clima mediterráneo está determinado por la interacción entre los regímenes de circulación de latitudes medias y subtropicales y una morfología compleja de las cadenas montañosas y los contrastes tierra-mar, las regiones mediterráneas son vulnerables a los cambios climáticos. De hecho, los ecosistemas mediterráneos están entre los más vulnerables a los impactos del calentamiento global.

Estudios recientes muestran que estos cambios ya han sido observados: por ejemplo, desde los años sesenta, la cuenca mediterránea se ha calentado con un aumento significativo de la frecuencia, intensidad y duración de las olas de calor. También se caracteriza por una reducción en la disponibilidad de agua potable como resultado de una disminución en la cantidad total de precipitación, cambios en los patrones de lluvia y uso excesivo de agua por parte de la población en crecimiento, principalmente en áreas urbanas. En California, la temperatura media ha aumentado en todas las regiones, y se espera que las temperaturas medias aumenten dramáticamente en las próximas décadas, superando en gran medida el calentamiento que se ha producido hasta la fecha desde el siglo XIX. En los últimos años, California ha experimentado una sequía extrema.

De acuerdo con Williams et al.  el calentamiento antropogénico ha intensificado las sequías recientes como parte de una tendencia crónica de secado que se está volviendo cada vez más detectable y se proyecta que continúe creciendo a lo largo del resto de este siglo. En la región de Cabo Occidental de Sudáfrica se encontraron importantes tendencias al calentamiento y los días cálidos se han vuelto más cálidos o han ocurrido con mayor regularidad.

Bajo las proyecciones del cambio climático, se esperan reducciones importantes en el suministro de agua y aumentos en la frecuencia de intensos incendios forestales en esta región En el suroeste de Australia, la temperatura media ha aumentado en más de 1 ° C desde 1910 y se han observado disminuciones de las lluvias en las últimas décadas

 Impactos del cambio climático en la salud en las ciudades mediterráneas

Los recientes cambios climáticos y las proyecciones futuras han dado lugar a una creciente atención a los efectos sobre la salud de todas las poblaciones humanas, tanto urbanas y rurales. Estos efectos negativos en la salud afectan de manera directa (por ejemplo, olas de calor, inundaciones y sequías) y de manera indirecta (por ejemplo, disponibilidad de alimentos). Los riesgos y el número de personas expuestas a ellos están influenciados por el desarrollo social y económico, la tecnología y la provisión de servicios de salud. En consecuencia, las zonas urbanas donde se concentra la población, los recursos y la infraestructura son especialmente vulnerables a los efectos del cambio climático sobre la salud.

Las poblaciones urbanas están aumentando en números absolutos y también son relativas a las poblaciones rurales en todas partes del mundo. Según la ONU, el 54% de la población mundial vive en zonas urbanas. Debido a que las ciudades concentran poblaciones, los fenómenos meteorológicos extremos (como las lluvias o las inundaciones) afectan a un número mucho mayor de personas. Las ciudades también concentran a las poblaciones pobres que son especialmente vulnerables a los efectos del cambio climático debido a las condiciones en que viven y al hecho de que a menudo carecen de un alojamiento adecuado o acceso a los servicios de salud. Otro factor crucial es el aumento de la proporción de la población de más edad. Este grupo de crecimiento mundial es muy vulnerable (más que otros) a los riesgos para la salud asociados con temperaturas extremas, enfermedades infecciosas y contaminación del aire. La densidad de población en las ciudades tiende a alargar las líneas de suministro de elementos esenciales tales como agua, alimentos y fuentes de energía.

Las temperaturas extremas, tormentas o sequías que interrumpen estas líneas de vida urbanas pueden tener consecuencias graves para la salud de los residentes de la ciudad.

Además, las formas en que se construyen las ciudades -que reducen la vegetación, cubriendo grandes áreas con superficies impermeables y obstruyendo los canales de drenaje natural- hacen que muchos habitantes de la ciudad sean más vulnerables a las olas de calor, las precipitaciones fuertes y otros fenómenos meteorológicos extremos cuya aparición vaya aumentando.

A continuación, se detallan las formas en que el cambio climático afecta la salud de los habitantes de la ciudad:

Las altas temperaturas atmosféricas contribuyen directamente a las muertes por enfermedades cardiovasculares y respiratorias, especialmente entre las personas de edad avanzada y aquellas con enfermedades crónicas. Los impactos se ven agravados por el efecto «isla de calor urbano», que resulta de una mayor retención de calor de edificios y superficies pavimentadas en áreas urbanas.

Lesiones físicas directas y muertes causadas por fenómenos meteorológicos extremos como precipitaciones intensas, vientos e inundaciones. Los eventos extremos también pueden dañar los hogares, crear condiciones de transporte peligrosas e interrumpir el suministro de servicios médicos y de salud.

Los patrones de lluvias cada vez más variables (sequía, inundaciones) afectan el suministro de agua dulce. La falta de agua potable puede comprometer la higiene y aumentar el riesgo de enfermedades transmitidas por el agua.

El empeoramiento de la calidad del aire relacionado con los cambios en la temperatura y la precipitación que resulta en la formación de smog puede causar enfermedades respiratorias. Las altas temperaturas también elevan los niveles de ozono y otros contaminantes en el aire que exacerban las enfermedades cardiovasculares y respiratorias. El polen y otros niveles de aeroalergia también son mayores en condiciones de calor extremo.

Las enfermedades y las muertes se producen por la propagación y la ampliación de las enfermedades infecciosas transmitidas por vectores.

Enfermedades transmitidas por los alimentos resultantes del crecimiento bacteriano en alimentos expuestos a temperaturas más altas.

La seguridad nutricional inestable entre los pobres urbanos que han reducido el acceso a los alimentos (es decir, la escasez y el aumento de los precios) como resultado de eventos extremos (temperaturas extremas, sequías, inundaciones).

En las ciudades con un clima mediterráneo (Med-cities), la gente tiene que lidiar con el frío en invierno, que puede ser seco o húmedo, y el calor en verano, con humedad alta o baja. En las temporadas de transición, en períodos cortos de tiempo, las condiciones climáticas pueden cambiar de un extremo a otro. Por lo tanto, tratar con el confort bioclimático y las condiciones climáticas en un clima mediterráneo puede ser más complicado que en ambientes más extremos  Estos retos van en aumento, ya que las regiones mediterráneas del tipo climático se encuentran entre las más vulnerables a los impactos del cambio climático  En la propia cuenca mediterránea, ya que muchas ciudades son antiguas, son compactas y densamente pobladas  Por otra parte, MED-ciudades a menudo carecen de sombra en lugares públicos, y cuando existen elementos de sombreado  a menudo están diseñados de manera que no proporcionan suficiente sombra durante las horas de calor, ni su potencial para reducir el estrés por calor.  Aunque el aire acondicionado es esencial en la larga temporada de calor, se utiliza principalmente en zonas con mayor nivel socioeconómico, mientras que las poblaciones pobres tienen menos acceso al aire acondicionado.

En las ciudades mediterráneas, como parte de la mentalidad local, las ventanas permanecen abiertas durante la mayoría de los meses calurosos. Muchas actividades, particularmente reuniones sociales, ocurren en localizaciones al aire libre tales como balcones sombreados, patios, y restaurantes al aire libre. Estos comportamientos culturales aumentan el potencial de contacto con mosquitos que pueden ser vectores de enfermedades infecciosas. Todas las características anteriores hacen que los residentes de las ciudades mediterráneas sean susceptibles a los impactos del cambio climático.

La importancia de la política de adaptación a nivel municipal

El cambio climático es un fenómeno mundial; Y los gobiernos nacionales tienen un papel crucial que desempeñar tanto en la mitigación como en la adaptación. Sin embargo, el nivel local es tan importante para proteger la salud pública de esta amenaza emergente: como se mencionó anteriormente, las ciudades son vulnerables al cambio climático debido a su densidad de población e infraestructura. Las ciudades mediterráneas son particularmente susceptibles, ya que se encuentran en los puntos calientes (áreas de alta biodiversidad amenazada por los seres humanos) son algunos de los más fuertes efectos del cambio climático.

La adaptación a nivel municipal puede prevenir o reducir significativamente la vulnerabilidad, incluida la mejora de la vivienda, la construcción de infraestructura resiliente y el fortalecimiento de la capacidad de adaptación de la comunidad en general y de los grupos vulnerables y de bajos ingresos

Por ejemplo, las modificaciones de la cubierta vegetal y del albedo superficial pueden «compensar los aumentos proyectados en la mortalidad relacionada con el calor en un 40% -99%”. De hecho, se estimó que la implementación de un plan de ola de calor junto con la conciencia pública y la preparación de los servicios públicos de salud prevendría que en 2006 se producirían 4000 casos de mortalidad por acceso en Francia. Las medidas de adaptación pueden tener más de un beneficio para la salud. Por ejemplo, la mejora de la eficiencia térmica de la vivienda tiene dos co-beneficios: reducir las facturas de electricidad y reducir las emisiones de contaminantes del aire disminuyendo así las enfermedades respiratorias. Además, el aumento de cobertura de los árboles tiene los beneficios de reducir el estrés por calor, y mejorar el ambiente de vida y la sensación de bienestar.

Insisto que el presente artículo  solo tiene como objetivo destacar los impactos del cambio climático en las ciudades con clima mediterráneo y analizar en detalle los planes locales de adaptación al clima en ciudades con clima mediterráneo (altamente vulnerables a los riesgos para la salud como resultado del cambio climático) Con el fin de identificar los impactos sobre la salud relacionados con el cambio climático que se abordan en los planes, así como las medidas de política desarrolladas para adaptarse a estos impactos en la salud. Por último, se proponen recomendaciones de políticas de adaptación a nivel de la ciudad en las regiones climáticas mediterráneas.

 Métodos

Se investigaron  diferentes ciudades (20.000 <4.000.000) con un clima mediterráneo que tienen planes de acción climática, utilizando los siguientes métodos: búsqueda en Internet de sitios web municipales, búsqueda de palabras clave en el Catálogo de Bibliotecas de la Universidad de Haifa, buscador de Google, Google scholar y Sitios web de organizaciones internacionales como las Naciones Unidas y las Organizaciones Mundiales de Salud (palabras clave: adaptación, plan de cambio climático, plan de acción climática, plan de adaptación al cambio climático, PAC, cambio climático en las ciudades).

Buscamos en inglés, francés y español. Hemos identificado cinco ciudades mediterráneas con un plan integral que se refieren a varios aspectos de los impactos esperados de salud del cambio climático: Adelaide, Australia; Barcelona, España; Ciudad del Cabo, Sudáfrica; Los Ángeles (LA), Estados Unidos y Santiago, Chile.

Cada una de estas cinco grandes ciudades caracterizadas por el típico clima mediterráneo, sirve como un ejemplo de una de las cinco regiones del Mediterráneo-clima del mundo.

Si bien estas cinco ciudades publicaron planes de acción sobre el clima, a nuestro leal saber y entender, muchas otras grandes ciudades climáticas del Mediterráneo, en particular en la cuenca mediterránea, no tenían tales planes.

Analizamos cada plan de acuerdo con los factores relacionados con el cambio climático de los impactos de la salud entre los habitantes de la ciudad en el primer informe de evaluación de la Red de Investigación del Cambio Climático Urbano.

1º.-. Temperaturas extremas

2º.-. Viento, tormentas e inundaciones

3º.-. Abastecimiento de agua dulce y calidad

4º.-Calidad del aire y Aero alérgenos

5º.-. Enfermedades transmitidas por vectores

A esta lista se agregaron tres aspectos políticos que el primer informe de evaluación identificó como importantes para la adaptación urbana relacionada con la salud:

6º.-. Protección de la biodiversidad urbana y de los ecosistemas en funcionamiento

7º.-. Riesgos para las poblaciones vulnerables

8º.-. Educación y sensibilización.

9º A través del turismo, una gran interrelación de personas de países y con climas y sistemas de salud diferentes.

Para cada uno de los factores de salud y aspectos de la política mencionados arriba, examinamos si se identificó como un riesgo local en las evaluaciones de vulnerabilidad municipales y nacionales. Luego identificamos los tipos de herramientas de adaptación de políticas que se abordan en los planes de adaptación al clima urbano. Dado que ciertos aspectos de la adaptación sanitaria, como la gestión del calor y la vigilancia de las enfermedades, a menudo no están bajo la autoridad de los municipios, sino más bien la autoridad de los organismos locales y nacionales de salud pública, buscamos y analizamos también los planes nacionales de adaptación y la adaptación de los organismos locales de salud Planes, y añadimos instrumentos adicionales de política que se encuentran en estos documentos.

En cuanto a las limitaciones de este artículo, se trata solo de un estudio documental en el que se realizaron encuestas de planes climáticos municipales que fueron publicados en línea por los municipios. No tuvimos acceso a materiales inéditos, y los planes se publicaron hace entre dos y ocho años. Además, es probable que los departamentos y funcionarios tomen medidas políticas para adaptarse a los aspectos sanitarios del cambio climático a nivel municipal más allá de las medidas detalladas en los planes generales de clima del municipio.

También estaba fuera del alcance de este articulo examinar el impacto en la política de adaptación de los mecanismos institucionales y los procesos de toma de decisiones, roles y capacidades. Este documento proporciona una cartografía preliminar de las estrategias climáticas relacionadas con la salud a nivel municipal en las ciudades con clima mediterráneo e identifica las lagunas de adaptación en estos planes estratégicos. Puede servir de base para trabajos futuros que incluirán investigaciones empíricas en ciudades particulares.

Resultados y discusión

Las cinco ciudades se caracterizan por veranos calurosos (temperatura máxima media por encima de 26 ° C) e inviernos moderados. Como se señaló anteriormente, Santiago de Chile no es una ciudad costera y por lo tanto su clima es ligeramente diferente. Más allá de las características del clima mediterráneo, las ciudades tienen diferentes características socioeconómicas en varios aspectos: el tamaño de la población (de menos de 22.000 en la ciudad de Adelaida (no en el Gran Adelaida que es mucho mayor) a alrededor de 4 millones en Los Ángeles) La distribución de la población por edad (21,6% de la población de Barcelona es superior a 65 años frente a sólo el 5,5% en Ciudad del Cabo), la economía del país por el Banco Mundial (# 1 para los EE.UU. y # 42 para Chile), o El Índice de Desarrollo Humano del País (# 2 para Australia y # 118 para Sudáfrica). Estas diferencias socioeconómicas son parámetros importantes en la capacidad de cada ciudad para hacer frente a los impactos del cambio climático en la salud y la seguridad de la población de la ciudad.

Datos descriptivos sobre las cinco ciudades mediterráneas seleccionadas.

El Cuadro 2 presenta los planes de acción climática en las cinco ciudades medianas, analizados de acuerdo con los factores relacionados con el cambio climático y los resultados esperados para la salud urbana de los habitantes de las ciudades. Los riesgos se enumeran en temas inspirados en Barata et al., indicando si se identifican como riesgos locales en las evaluaciones de vulnerabilidad. Cabe destacar que en todas las ciudades se identificaron los siguientes riesgos locales: aumento de las temperaturas, fuertes lluvias e inundaciones, y suministro y calidad del agua dulce. La calidad del aire fue identificada como un riesgo por las evaluaciones de vulnerabilidad de Barcelona, Ciudad del Cabo y Los Ángeles y las enfermedades transmitidas por los alimentos y el virus se identificaron como riesgos en todas las ciudades, excepto Adelaida. La pérdida de biodiversidad no fue identificada como un riesgo para la salud per se, pero todas las ciudades desarrollaron medidas de adaptación para proteger los ecosistemas.

Planes de Acción Climática en las cinco ciudades mediterráneas, analizadas de acuerdo con los impactos esperados sobre la salud de los habitantes de las ciudades en las evaluaciones de vulnerabilidad locales y nacionales.

Temperaturas elevadas: olas de calor, estrés por calor, efecto de isla de calor

El principal impacto en la salud incluido en los cinco planes fue el aumento de las temperaturas, particularmente las ondas de calor, el estrés térmico y el efecto de isla de calor (que exacerba los impactos de las olas de calor). Barata et al.  identificó tres tipos de herramientas de política para adaptarse a las amenazas relacionadas con el calor para la salud pública:

1).- Diseño urbano, incluyendo mejorar la cobertura de la superficie para aumentar la reflectividad, aumentar la copa de los árboles urbanos y generar movimiento aéreo a través de los corredores urbanos;

(2.-) Gestión de la ola de calor;

(3). – Reducir las emisiones.

La gestión de las olas de calor aparece en todas las ciudades, mientras que el diseño urbano para reducir el aumento previsto de la temperatura se encontró en los planes de acción de todas las ciudades, excepto Ciudad del Cabo. No obstante, si bien todos los planes encuestados presentaron medidas de adaptación al aumento de las temperaturas, las herramientas específicas para este fin difieren entre las ciudades. Específicamente, Adelaide incluyó un plan de gestión integral de olas de calor, incluyendo procedimientos de emergencia y desarrollo de estrategias de calor formalizado. Ciudad del Cabo está considerando un plan de acción integral de «Calor-Salud» incluyendo monitoreo, servicios médicos de emergencia, conciencia pública y profesional; Santiago de Chile incluyó un sistema de monitoreo pero carecía de otros componentes para la gestión de la ola de calor, y Barcelona planea desarrollar un programa de emergencia, sistemas de alerta temprana y proteger a los trabajadores de los riesgos de salud relacionados con el calor y proteger a los trabajadores de los riesgos de salud relacionados con el calor.

Junto con la gestión de la ola de calor, la mayoría de los planes incluyeron el diseño urbano como otra medida de adaptación para reducir los impactos negativos para la salud del calor extremo. Sin embargo, cada ciudad presentó un enfoque diferente de diseño urbano: Adelaide y Los Ángeles enfatizaron la vegetación creciente y la copa de los árboles que proporciona temperaturas de sombra y enfriamiento y reduce el efecto de isla de calor urbano. Barcelona se centró en la elaboración de criterios de adaptación en los planes de desarrollo urbano, mientras que Santiago incluyó normas ecológicas en nuevos proyectos de desarrollo y protección de corredores de ventilación.

Fuertes lluvias e inundaciones

Vientos, tormentas e inundaciones son otra consecuencia del cambio climático con severos impactos en la seguridad y salud humanas, cuya adaptación puede disminuir significativamente. Con respecto a este tema, la mayoría de los planes detallan las medidas de adaptación, pero cada ciudad se centra en diferentes, aunque cuatro de las cinco ciudades son costeras y enfrentan desafíos similares en relación con la adaptación a las inundaciones (como consecuencia de las intensas lluvias o las olas del mar durante las tormentas) aumento del nivel del mar. En el ejemplo de la infraestructura, Adelaide hizo hincapié en la infraestructura verde, la protección contra el aumento del nivel del mar y la gestión de descargas de tormentas. Santiago hizo hincapié en la infraestructura azul, es decir revitalizando las redes existentes de flujo de agua, mientras que Barcelona optó por empezar con la cartografía de riesgos de inundación, el desarrollo de un plan de acción para las zonas de inundación y el monitoreo. Cape Town detalla la gestión de las inundaciones, así como la adaptación al riesgo de aumento del nivel del mar, incluida la evaluación del riesgo, la modelización económica y la reglamentación de un estatuto de zona de protección costera.

Abastecimiento de agua dulce y calidad

Todas las ciudades abordan este importante factor relacionado con el cambio climático. Adelaide menciona la continuación de un plan existente, mientras que todas las otras ciudades identifican la reducción del consumo de agua para prepararse para la escasez de agua, con Los Ángeles y Ciudad del Cabo especificando ambiciosos objetivos de reducir la demanda en un 20%. Cada ciudad tiene focos algo diferentes en su plan, pero todos identifican la necesidad de preservar los recursos hídricos mientras se enfrentan mayor escasez.

 Calidad del aire

La calidad del aire es otro factor importante relacionado con el cambio climático, particularmente de enfermedades respiratorias. La reducción de las emisiones de gases de efecto invernadero es una medida de mitigación predominante que disminuye el cambio climático y sus resultados sanitarios a largo plazo; La reducción de la contaminación del aire también disminuye el efecto de la isla de calor y su impacto en la morbilidad y la mortalidad relacionadas con el calor. De los planes climáticos que estudiamos, Los Ángeles, Ciudad del Cabo y Barcelona fueron las ciudades que identificaron la calidad del aire como un riesgo inducido por el cambio climático para la salud pública. Estas ciudades incluyeron estrategias de mitigación y adaptación, y éstas incluyeron la reducción de emisiones. Barcelona también incluyó diseños urbanos para reducir la contaminación atmosférica y la exposición a la contaminación del aire, estableciendo por ejemplo zonas libres de automóviles. Santiago, que no identificó la calidad del aire como un riesgo inducido por el cambio climático, incluyó en su plan más espacios verdes para mejorar la calidad del aire. Ninguno de los planes se refirió a un aumento de los aeroalergenos.

Enfermedades transmitidas por el agua, Enfermedades transmitidas por los alimentos, Enfermedades transmitidas por vectores.

Las enfermedades transmitidas por vectores (VBD) son una amenaza real en varias regiones del Mediterráneo, y se espera que este riesgo sanitario aumente debido al cambio climático. Todas las ciudades identificaron esto como un riesgo, excepto Adelaida. La vigilancia de enfermedades transmitidas por vectores se mencionó en los planes de Barcelona, Ciudad del Cabo (en particular el paludismo, señalando que la enfermedad no es una preocupación crítica, pero que se debe señalar una posible propagación futura) y Los Ángeles. Ciudad del Cabo también incluyó la adaptación a la posibilidad de que el aumento de las temperaturas conducirá a un aumento de las enfermedades transmitidas por el agua y los alimentos y pondrá en peligro la seguridad alimentaria. Ciudad del Cabo también fue la única ciudad que mencionó la seguridad alimentaria y la política de agricultura urbana. Santiago está planeando desarrollar capacidades para abordar la introducción potencial de VBDs.

Pérdida de Biodiversidad, Ecosistemas Funcionales

La pérdida de biodiversidad afectará a la salud humana y disminuirá la resiliencia al cambio climático. Puede conducir a la falta de cultivos, así como a un aumento en la transmisión de enfermedades infecciosas, como el virus del Nilo Occidental. La mayoría de los planes identifican la necesidad de manejo ambiental para proteger la biodiversidad: Adelaide ya tiene un plan de acción relevante que se continuará. Barcelona incluye el desarrollo de estrategias para los espacios verdes metropolitanos y la biodiversidad urbana, así como la protección de la biodiversidad y las funciones del sistema costero. Ciudad del Cabo planea mapear, proteger y rehabilitar los ecosistemas, y Santiago planea proteger la flora y los ecosistemas de los canales de riego.

Riesgos para las poblaciones vulnerables

La vulnerabilidad es el grado en que un sistema es susceptible y no puede hacer frente a los efectos adversos del cambio climático, incluyendo la variabilidad del clima y los extremos. La vulnerabilidad es una función del carácter, la magnitud y la tasa de cambio y variación climática a la que se expone un sistema, así como la sensibilidad del sistema y su capacidad de adaptación  Como señalamos anteriormente, las poblaciones urbanas del Mediterráneo son particularmente vulnerables al cambio climático debido a una serie de razones sinérgicas: las ciudades contienen concentraciones de poblaciones pobres que son más susceptibles a eventos climáticos extremos; Las regiones mediterráneas del clima son particularmente vulnerables al cambio climático proyectado; Y el diseño urbano y la infraestructura de mejorar los eventos extremos como el calor, las inundaciones y las sequías . Por lo tanto, se realizaron búsquedas en los planes de adaptación al clima urbano para la inclusión de poblaciones vulnerables. Los planes que revisamos reconocen este hecho, y cada uno tiene como objetivo reducir la vulnerabilidad por diferentes medios: Adelaide se centra en reducir la exposición de las poblaciones vulnerables a eventos extremos, por ejemplo, proporcionando refugio. Barcelona está planificando el mapeo de las áreas vulnerables en relación con los impactos de la salud en varios escenarios climáticos. Los Ángeles y Santiago planean identificar poblaciones vulnerables, y también proponen planes a más largo plazo para distribuir espacios abiertos y vegetación de manera más igualitaria. Ciudad del Cabo, donde la población vulnerable vive en condiciones mucho más duras en comparación con las otras ciudades que revisamos, planea tomar mayores medidas para eliminar asentamientos informales y proporcionar electrificación en estas comunidades.

 Sensibilización y Educación

Otra importante medida de adaptación es aumentar la conciencia pública sobre el comportamiento protector durante los eventos extremos y sobre los riesgos para la salud del cambio climático en el corto y largo plazo. Se incluyeron componentes de sensibilización y educación en los cinco planes encuestados, en su mayoría detallando la concientización pública y el fortalecimiento de la resiliencia de la comunidad, así como el aumento de conocimiento entre otras partes interesadas -por ejemplo, el gobierno local, los urbanistas, la sociedad civil y el sector privado. Sin embargo, la sensibilización y el conocimiento sobre todo siguen siendo conceptos generales, mientras que los planes carecen de medios detallados y objetivos específicos.

Los gobiernos nacionales pueden desempeñar un papel crucial en el desarrollo y la aplicación tanto de la mitigación como de la adaptación. Sin embargo, el nivel local es esencial para proteger la salud pública de la población de la ciudad de las amenazas emergentes del cambio climático. Buscamos ciudades mediterráneas a nivel mundial con planes de adaptación al clima, y encontramos que muchas ciudades no tienen tales planes; Y de los que lo hacen, sus planes difieren en su alcance (planes de adaptación vs. adaptación como un componente de los planes de mitigación) y que existen grandes brechas entre los planes en las estrategias y la integralidad en cuanto a la adaptación a los impactos sobre la salud. Esto resuena con un estudio reciente de 200 ciudades medianas y grandes de Europa, que muestran que el 65% de ellas tienen planes de mitigación, mientras que sólo el 28% tiene planes de adaptación, aunque estos varían mucho en alcance y ambición. En general, los planes de adaptación fueron menos concretos que los planes de mitigación y sus principales focos fueron la planificación y desarrollo urbanos (aproximadamente el 75% de los planes), la gestión del agua (65%) y los aspectos sanitarios (60%). Es importante señalar que este estudio no especificó los diferentes aspectos de salud y medidas de adaptación.

 Conclusiones

La adaptación al cambio climático es un desafío mundial que las instituciones supranacionales y los países individuales están empezando a abordar en la mayoría de las regiones del mundo [También es un gran desafío para la gobernanza local, donde sigue siendo una prioridad baja debido a las agendas ocupadas, los recursos limitados, la falta de conocimiento profesional, el apoyo público limitado y, a veces, el poder de decisión limitado. Por ejemplo, una investigación reciente encontró que los planes de acción climática en los Estados Unidos no protegen adecuadamente la salud del calor extremo relacionado con el cambio climático y, en Australia, los planificadores urbanos, son profesionales clave para la adaptación a nivel de ciudad, Consciente de los impactos sobre la salud previstos en el cambio climático y las medidas de adaptación.

Aunque existen diferencias entre los niveles de vida, los niveles socioeconómicos y la infraestructura en las cinco ciudades que examinamos, todos ellos se encuentran en regiones altamente vulnerables a los impactos del cambio climático en el clima mediterráneo y por lo tanto deben afrontar desafíos similares. Algunos son fenómenos contradictorios, como las temperaturas extremas: olas de calor intensas en verano, pero también olas de frío en invierno, así como inundaciones y sequías, que pueden ser más complicadas que en ambientes más extremos. Cuatro de las cinco ciudades están situadas a la orilla del mar y por lo tanto tienen que hacer frente a un aumento del nivel del mar que puede dar lugar a inundaciones, salinización de las aguas subterráneas y los impactos negativos sobre el suministro de agua. Mientras que las poblaciones de Los Ángeles, Adelaida y Barcelona viven en tres de los 14 países con la mayor calificación socioeconómica global, en condiciones climáticas severas muchos residentes pueden estar en riesgo, especialmente las poblaciones vulnerables. En esas ciudades, el 8% -11,2% de la población está desempleada y muchos otros están por debajo de la línea de pobreza (22% en Los Ángeles y más del 28% en Barcelona). Los ancianos (21,6% de la población de Barcelona tienen más de 65 años) también tienen un alto riesgo en condiciones de calor o frío intensos. Los riesgos para la salud como resultado del cambio climático son más altos en ciudades como Ciudad del Cabo y Santiago de Chile, que están situadas en países menos desarrollados.

En este documento se examinaron los planes de adaptación a los impactos del cambio climático en la salud en cinco ejemplos de ciudades medianas. Encontramos que las cinco ciudades se dirigían a las principales «temperaturas elevadas» del conductor, particularmente las olas de calor. Sin embargo, mientras que las herramientas de política que se dirigen a las olas de calor son una medida establecida, simple y eficiente (por ejemplo, los planes que examinamos incluyeron nociones bastante generales de gestión del calor. El diseño urbano es otra medida eficiente para combatir el aumento de la temperatura en las ciudades, pero las ciudades estudiadas lo usaron al azar -uno mencionó árboles, otro albedo de superficie y una tercera ciudad mencionó corredores de ventilación, mientras que los tres de estos ejemplos de diseño urbano son relevantes

A las cinco ciudades médicas que estudiamos. Del mismo modo, con respecto a la amenaza de inundaciones, cuatro de cinco planes se dirigieron a ella, pero una incluía el aumento del nivel del mar, el vertido de aguas pluviales y la infraestructura verde; Otra centrada en la revitalización de la infraestructura azul; Y otros se centraron en la gestión de las inundaciones y menos en la infraestructura preventiva. Sin embargo, las cinco ciudades identificaron el abastecimiento de agua y la calidad como un riesgo, y planean reducir los consumos en diferentes métodos. Todas las ciudades se dirigían a las poblaciones vulnerables como una población objetivo específica, y la concienciación y la educación como un importante componente general de la adaptación, pero con diferentes focos.

Concluimos que las cinco ciudades medianas con planes de adaptación que analizamos y los planes nacionales de adaptación y los planes locales de adaptación sanitaria abordan todos los riesgos para la salud identificados en las evaluaciones locales de vulnerabilidad climática que se utilizaron. Sin embargo, las herramientas de política para adaptarse a estos riesgos difieren mucho y dependen del contexto local. Sigue siendo tarea futura examinar si las medidas identificadas en los planes de adaptación son de hecho las mejores maneras de reducir los riesgos para la salud humana.

Recomendaciones

En los últimos años, las principales organizaciones internacionales han presentado recomendaciones para la adaptación al cambio climático. Por ejemplo, la Estrategia Internacional para la Reducción de Desastres de las Naciones Unidas lanzó la campaña mundial «Haciendo Ciudades Resilientes-Mi Ciudad Se Está Preparando» para promover una mayor comprensión y compromiso de las ciudades y los gobiernos locales para reducir los riesgos y construir ciudades resilientes a los desastres Y el cambio climático. El objetivo general de la campaña es conseguir que el mayor número posible de ciudades se comprometan a reducir el riesgo de desastres y abarcar una red mundial de ciudades y municipios comprometidos de diferentes tamaños, características, perfiles de riesgo y lugares que puedan ayudar y aprender unos de otros  Sobre la base de estas recomendaciones y de los riesgos para la salud en los entornos urbanos mediterráneos, sugerimos que las ciudades medianas puedan considerar la adopción de los siguientes campos en función de sus necesidades locales y de los desafíos de vulnerabilidad:

• Evaluación de los riesgos para la salud: realizar evaluaciones de riesgos para identificar las principales amenazas a la salud pública urbana en un clima mediterráneo y mantener actualizados los datos sobre riesgos y vulnerabilidades, transparentes para los ciudadanos.
• Gestión de eventos extremos: preparar planes integrales para eventos extremos, incluyendo sistemas de alerta temprana. Estos planes deben ser intersectoriales y centrarse en las poblaciones vulnerables.
• Adaptación a largo plazo: ir más allá de la preparación a corto plazo para eventos extremos, y prepararse para el clima cambiante a largo plazo en un lapso de 20 a 50 años, aunque este es un desafío debido a marcos políticos mucho más cortos. Específicamente:
• Planificación urbana estratégica: basada en las evaluaciones de riesgos: reglamentos de construcción, planificación del uso de la tierra, revisión de los planes maestros.
• Microclima: la adaptación a largo plazo para un clima más cálido es una oportunidad especial para las ciudades médicas, lo que puede contribuir al bienestar de la población urbana en todo el clima mediterráneo. Las ciudades deben aumentar la cantidad de espacios públicos sombreados, utilizando árboles tanto con copas anchas como con otros elementos de sombra. Las áreas sombreadas deben incluir plazas públicas, parques infantiles, paradas de autobús, aceras en las calles principales y zonas de descanso en los parques.
• Resiliencia social: fortalecer las comunidades y mejorar las redes sociales.
• Resiliencia física: adaptar la infraestructura de agua para las inundaciones y la sequía, mejorar los edificios, por ejemplo, alentar a los propietarios a reducir los riesgos de condiciones climáticas extremas.
• Comunicación de riesgos: sensibilizar sobre los riesgos esperados para la salud y promover oportunidades para una mejor comprensión de los beneficios de salud de adaptación (y co-beneficios) entre el público en general, los políticos, los profesionales del municipio y el sistema municipal de salud; Sector, y escuelas.
• Gobernabilidad colaborativa: diseñar políticas de adaptación en colaboración entre los diferentes departamentos municipales, entre el municipio y el público, las organizaciones locales de la sociedad civil y las empresas locales, ya través de los niveles de gobierno: local, nacional e internacional.

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• Gestión multinivel a nivel mundial: para hacer frente a los riesgos para la salud como resultado del cambio climático, la colaboración y la coordinación podrían llevarse a cabo no sólo a nivel de condado y / o estado, sino también con otras ciudades que se enfrentan a desafíos similares. Un paso inicial hacia la colaboración entre las ciudades Med se ha tomado recientemente con el establecimiento del «Consorcio del Cambio Climático de la Ciudad del Mediterráneo (MC-4)” que tiene como objetivo coordinar los esfuerzos a través de las fronteras políticas y disciplinas para traer más recursos y conocimientos a Construcción de soluciones para las ciudades de las cinco regiones del clima Mediterráneo
• Sistemas de salud : fortalecer la capacidad y la resiliencia de los organismos locales de salud pública para la adaptación a corto y largo plazo. Los CDC de los Estados Unidos desarrollaron un marco para la Resiliencia de la Construcción contra los Efectos del Clima (BRACE) para facilitar el proceso en las agencias de salud pública.
• Ecosistemas y amortiguadores naturales: proteger estos recursos para reducir el impacto del cambio climático, incluyendo la mitigación de inundaciones y tormentas.
• Enfermedades transmitidas por los vectores, el agua y los alimentos: mejorar la vigilancia y el control de las enfermedades sensibles al clima.
• Investigación: realizar investigaciones locales para mejorar las evaluaciones de los riesgos para la salud, la identificación de medidas de adaptación adecuadas localmente y la evaluación de la aplicación y los resultados de los planes de acción sobre el clima relacionados con la salud.

Este estudio examinó en detalle los aspectos de salud en los planes de adaptación al cambio climático en cinco ciudades medianas. Aunque este es un paso preliminar, nuestros resultados y recomendaciones pueden servir como base para la preparación futura en ciudades similares con un clima mediterráneo.